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    毛里求斯利用原子精確度制定衛生政策

    源自《國際原子能機構通報》
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    (視頻來源:L.Viegas Assumpcao 和 J. Weilguny)

    毛里求斯是坐落在印度洋上的一個繁華島嶼,目前正呈經濟繁榮之勢。雖然日益富足帶來了機遇,但也導致了不健康的習慣。對許多國家而言,不斷增長的財富往往意味著腰圍不斷增加,一些可預防性疾病也伴隨而來。為了更好地了解營養對國民健康的影響,像毛里求斯這樣的國家正在求助于核技術。

    “人們對于研究營養問題越來越感興趣,從而更好地采取有針對性的健康干預措施,并評估其影響。”原子能機構營養科科長Cornelia Loechl說。“類似于毛里求斯的許多國家現在都面臨著雙重負擔——營養不良和微量營養素缺乏與超重和肥胖并存,增加了與飲食有關的非傳染性疾病的風險。”

    在過去的幾十年里,主要歸功于旅游業和紡織業,毛里求斯的國內生產總值增長了兩倍,毛里求斯現成為非洲人均收入最高的國家之一。全面醫療免費,地區衛生中心為大多數人口提供服務。

    但是,快餐消費增加,以及身體活動減少和預期壽命延長,使該國目前成為非洲肥胖和糖尿病發病率最高的國家。非傳染性疾病激增,是造成2016年80%的死亡人數的原因,僅糖尿病占死亡率的24%,癌癥死亡率約占12%。

    “毛里求斯的癌癥模式與非洲大陸的癌癥模式大不相同。”衛生和生活質量部實驗室服務和國家癌癥登記處協調員Shyam Manraj說。“該國在非洲大陸的乳腺癌、結腸直腸癌和子宮內膜癌發病率最高。這些類型的癌癥通常與飲食有關。”

    為解決這一日益嚴重的負擔,毛里求斯當局決定改進對肥胖及其影響的監測。在原子能機構的幫助下,自2009年以來,它開展了多項研究,采用稱為氘稀釋技術的穩定同位素方法測量身體成分(見“科學”欄)。這些研究繪制的圖像比使用例如體重指數(BMI)等標準測量方法獲得的圖像更準確。

    “氘稀釋技術有助于確定體內脂肪重量和去脂肪重量。”Loechl說。“這很重要,因為體內脂肪含量較高會對健康產生負面影響。”

    毛里求斯國家中央衛生實驗室首先開始研究6至13歲兒童的肥胖程度,以弄清他們何時開始超重,以及可能攜帶的健康風險。結果顯示,這一年齡組的體重指數低估了男孩和女孩的肥胖和超重,并且許多年輕人即將出現慢性病。“我們發現胰島素抵抗增加,這意味著兒童易患非傳染性疾病,特別是糖尿病。”負責這些研究的中央衛生實驗室生物化學服務負責人Noorjehan Joonus說。

    “我們將結果傳達給衛生部和教育部,學校的體育教育也有所增加。”Joonus補充說。“他們現在體育活動每天都有,而不是每周一次。”

    此外,政府還采取了其他措施:提高現有的食糖稅,并對學校銷售的食品實行更嚴格的控制。他們還增加了所有區域健康中心的營養咨詢。“當你處于糖尿病前期時,是可以逆轉的,但你一旦患上糖尿病就不可逆轉,所以我們在早期提供飲食建議。”健康與生活質量部營養學家 Anju Gowreesunkur說。

    了解身體成分非常重要,因為它是衡量體內脂肪的正確標記,而如果你掌握了正確的標記,就可以確切了解這個國家的情況。
    毛里求斯中央衛生實驗室生物化學服務負責人Noorjehan Joonus

    參加身體成分評估研究的毛里求斯兒童正在飲用富含氘的水。

    (圖/國際原子能機構 L. Viegas Assumpcao)

    毛里求斯此后將研究擴大到不同的人口群體。除氘稀釋技術,實驗室還開始使用雙能X射線吸收測定法(DXA)研究身體成分、胰島素抵抗以及乳腺癌和結腸直腸癌之間的聯系。DXA技術可提供有關體脂分布的信息(見“科學”欄),這些信息很重要,因為器官周圍的脂肪(內臟脂肪)帶來糖尿病等慢性疾病的風險更大。

    “這些研究實際上正在幫助我們制定癌癥防治計劃。”Joonus說。毛里求斯計劃與原子能機構合作,在毛里求斯大學為該地區舉辦一次同位素應用于營養評估培訓班。“了解身體成分非常重要,因為它是衡量體內脂肪的正確標記,而如果你掌握了正確的標記,就可以確切了解這個國家的情況。”

    有了更好的數據,毛里求斯計劃繼續改進其營養政策以預防疾病,使財富和繁榮不妨礙于國民健康。“就像我們說的,‘人如其食’。研究不斷表明,只要吃合適的食物,就可以預防或延緩疾病。”Gowreesunkur說。

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